의료사고가 의심될 때 진료기록과 치료 경과를 함께 살펴보는 방법

의료사고가 의심될 때 사실관계를 확인하는 첫 단계는 환자 본인이 의료기관에 진료기록 열람이나 사본 발급을 요청해 기록을 확보하는 것입니다. 기록을 받은 뒤에는 수술·투약 경과와 수술 등에 관한 설명·동의서를 함께 살펴 진료가 어떻게 진행됐는지 정리할 수 있습니다.

기록과 치료 경과를 함께 확인하는 이유

진료기록은 의료기관에서 이뤄진 진료 내용을 살펴보는 자료입니다.

여기에 수술이나 투약이 진행된 경과, 수술 등에 관해 설명하고 동의를 받은 내용까지 맞춰 보면, 의심이 생긴 시점 전후에 어떤 일이 있었는지 구체적으로 정리하는 데 도움이 됩니다.

한 종류의 자료만 보는 대신 관련 내용을 나란히 확인하는 방식입니다.

자료를 확인하는 일과 의료상 과실 여부를 결론 내리는 일은 구분해야 합니다.

이 자료가 뒷받침하는 첫 단계는 진료 과정의 사실관계를 정리하는 것입니다.

기록을 확보하고 내용을 확인한 뒤에도 구체적인 판단은 별도의 검토가 필요할 수 있습니다.

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자주 묻는 질문

환자 본인이 진료기록을 요청할 수 있나요?

네.

환자 본인은 의료기관에 진료기록의 열람이나 사본 발급을 요청할 수 있습니다. 기록을 확보한 다음에는 수술·투약 경과와 수술 등에 관한 설명·동의서도 함께 확인할 수 있습니다.

진료기록을 확보하면 사실관계 확인이 끝나나요?

기록 확보는 확인의 출발점입니다. 기록에 적힌 진료 내용만 따로 떼어 보기보다 수술·투약 경과와 설명·동의서의 내용을 함께 살펴 진료가 진행된 과정을 정리해야 합니다.